有关“护牙”的贴士

台北医学大学牙医学士林峰丕 (台北医学大学口腔复健研究所硕士)

含蜡的牙线比较容易通过牙间最紧密之处，但因为它光滑，清洁效果反而没有那么好；不含蜡的牙线在使用上或许没有那么滑顺，需要多一点手劲，但摩擦力大，清洁的效果比含蜡的好。牙线棒的长度短，又不像牙线可以弹性调整来顺应牙齿的弧度，所以清洁效果自然比不上牙线。

传统牙科X光摄影所得的平面影像受到组织重叠的影响，无法观察到内部的实际状况。牙科专用的3D电脑断层摄影，与传统医疗电脑断层相比较，辐射剂量只有一般的电脑断层的五十分之一。切片厚度一般电脑断层是2.0公厘，牙科3D电脑断层则只有0.1公厘，就诊当天马上就获得立体影像。

一天若使用3次牙线者，牙龈出血可以降到最低，超过3次后也不会更低；次数越少，牙龈出血的机会就慢慢增加，而完全不用牙线的人，最容易造成牙龈出血的问题。

如果蛀牙的程度太广，传统上是以做牙套来治疗，但必须另行修磨掉一些完好的齿质，未免可惜。目前最佳的治疗方法是由牙体复形科的医师就原有蛀牙范围稍作修形后，取模制作嵌体或冠盖体将之黏和至牙齿缺损的部分。通常小面积蛀牙，复合树脂是优先选择，中面积蛀牙则建议立体齿雕（瓷块）等治疗。

每三个月接受一次专业牙科护理，基本上患者不太可能会罹患蛀牙。只要定期进行口腔护理，藉次让牙周囊袋消炎、变浅，就能够透过每三月一次的专业牙科护理来管理牙周病，而无须将牙齿拔除。

增加刷牙次数当然能够有效除去牙菌斑，但是另一方面，频繁刷牙也会对牙齿以及牙龈造成伤害。只要减少饮食当中的砂糖摄取量，并且正确刷牙，那么每天只要刷一次牙，就足以预防蛀牙以及牙周病。我建议将牙齿刷干净之后，每天清洁一次舌苔。

砂糖长时间滞留于口腔，就会产生“砂糖→葡聚糖→牙菌斑→蛀牙”的化学变化。因此摄取添加有砂糖的食品之后，请尽快漱口，藉此切断这个负面连锁。能够将砂糖成分自口腔中扫地出门，那么变形链球菌就不会和成出葡聚糖，也就不会形成造成蛀牙的牙菌斑。

【巴氏刷牙法】牙刷头长度适中（1-2颗牙长），软硬适中，牙刷毛和牙面成45度角，先水平震颤十余下（幅度1-2厘米，1-2颗牙范围），再上下竖刷（垂直提拉）四五下，前牙内部可以横着颤再竖着拉，刷遍上下里外每颗牙至少三分钟。配合牙线使用，如果牙缝大要使用牙缝刷。

刷牙时每两颗牙一起刷，转圈刷，里外和咬合面都要刷，至少刷3分钟。

健康人应每年看一次牙医。如出现刷牙出血、吃东西塞牙或遇冷热会疼的情况则应尽快看牙医。越早治疗越有可能保存牙髓（避免根管治疗）。

山楂含有大量的有机酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等，会使胃酸剧增，刺激胃粘膜，出现胀满、反酸的现象。所以，空腹、胃酸过多、消化性溃疡、龋齿、服用滋补药品时，不宜服用山楂。

正确刷牙方法：牙刷刷毛和牙齿长轴成45度角，牙刷刷毛深入牙缝牙龈沟里，水平轻轻颤动10下左右，从牙根向牙冠刷，把牙缝之间的菌斑刷干净，再换半颗牙重复，每颗牙刷两到三遍。里面也要刷到，同样是45度角，水平轻轻颤动，从牙根刷到牙面，前牙要把牙刷立起来刷。整个刷牙过程应该是3到5分钟。

喝茶能够降低血压和血糖，通过杀菌作用防止食物中毒和蛀牙。为了更有效地摄取儿茶酚，请在泡过两次之后就更换茶叶。