有关“糖尿病”的贴士

日本国际医疗福祉大学临床医学研究中心教授 太田博明 (山王医疗中心女性医疗中心所长)

只需进行一周的蹬脚跟运动，光是这样就能增加骨钙素（osteocalcin）的分泌，改善血糖。

东直门医院肾病内分泌科主任医师 刘尚建

【调脾瘅处陈饮】黄精6g，芦根10g，佩兰6g，山药10g，栀子3g，生山楂5g。补虚清热，消食助运，适合脾瘅（糖前期）人士服用。

上海交通大学附属第六人民医院主任医师 贾伟平 (中华医学会糖尿病分会前任主委)

防控糖尿病：控制餐前血统<7mmol/L，餐后两小时血糖<10（最好<7.8）mmol/L，糖化血红蛋白<7%，同时控制血压<130/80mmHg，低密度脂蛋白胆固醇<2.6（合并动脉粥样硬化性心血管疾病<1.8）mmol/L。午餐前低血糖症状（头晕乏力出汗等）为早期糖尿病表现。

国家级名老中医 林兰 (首都国医名师)

餐后马上走（早晚餐后走20-30分钟，晚餐后走40-60分钟），可将血糖转化为能量，有助于控制血糖。

【益气养阴饮】黄芪、太子参、麦冬各5-6克，水煎20分钟代茶饮即可。帮助控制血糖，适合气阴两虚如乏力、懒言、气短、口干口渴（如只是气虚可不用麦冬），如有明显上火情况不建议使用。

东直门医院副院长 龚燕冰

【桑菊饮】桑叶6克，菊花3克，薄荷3克，芦根6克，泡茶饮。适合风热引起的口干口渴，缓解糖尿病症状，尤其适合立秋至白露期间饮用。

中国人民解放军总医院内分泌科主任 母义明

【控制餐后血糖】1.分餐（少食多餐）；2.选择吸收慢的食物；3.主食和菜一起吃；4.餐后适当运动。

加拿大肾科医师 方杰森 (间歇性断食与低碳高脂饮食专家)

间歇性断食和低碳水化合物与健康脂肪（Low Carb High Fat）饮食都能有效减少胰岛素，进而减轻体重并逆转第2型糖尿病。断食是最有效的方法，但极低的碳水化合物饮食也有非常好的疗效，会带给你71%断食所获得的益处，而不需要实际去进行断食。

为了降低饮食中的精制碳水化合物，你要摄取适量的蛋白质和大量的天然脂肪。吃太多的蛋白质会给身体增加糖分，所以你应该避免高度加工、浓缩的蛋白质来源，如蛋白质奶昔、蛋白质棒和蛋白质粉。

2013年，中国成年人中约有11.6%患有第2型糖尿病，而且这些人的BMI指数平均只有23.7，是在理想的范围内。在1980年时，中国人的传统主食还是白米，但只有1%患有第2型糖尿病，原因就是几乎不吃糖。白米等精制碳水化合物是由长链葡萄糖组成，而蔗糖则含有等量的葡萄糖和果糖。

光是碳水化合物摄取量增加并不会导致更高的胰岛素浓度。精制和加工过程才是增强胰岛素作用的主角。改变或预防第2型糖尿病意味着要降低胰岛素浓度，即使是高碳水化合物饮食也能做到。但是，避免糖和精制碳水化合物仍然是成功的基石。

全脂奶制品中的反式棕榈烯酸（trans-palmitoleic acid）若在血液中的含量增多，可降低60%第2型糖尿病发病率。还可以改善高密度脂蛋白和甘油三酯浓度，降低如高敏感度C-反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein）等炎症标志物。

研究中所有运动计划产生的效益远远低于预期，主要有两个原因：一是运动会刺激食欲。其次，正式的运动计划往往会减少非运动的身体活动。运动只能改善肌肉的胰岛素阻抗。脂肪肝是发展第2型糖尿病的关键，但你却无法让你的肝脏通过运动获得健康。逆转第2型糖尿病就得解决根本问题——饮食。

北京医院内分泌科主任 郭立新

【间歇性断食】下午6点以前吃完晚餐，第二天早上8点之后再吃早餐，对体内整个代谢机能的改善非常有好处。早餐吃一天热卡的50%，午餐30%，晚餐20%。先喝汤，再吃青菜，最后吃碳水化合物。

林口长庚医院新陈代谢科主治医师 林嘉鸿

有研究发现，中老年人之所以比年轻时更容易产生第2型糖尿病，跟肌肉量减少的趋势呈现正相关。运动时肌肉的伸缩会刺激身体对血糖的吸收，血糖自然降低，无需过多胰岛素作用，就能改善胰岛素抗性。当一个人的身体组成中，肌肉的比例越多时，对于预防糖尿病发生更有利。

先吃菜、蛋白质食物（肉、蛋、豆腐等）、喝汤，最后再吃主食类（饭、面或其他淀粉食物），把糖类食物往后放，能让糖尿病患者在饭后的时间，其血糖的曲线不是剧烈陡升，而是平稳地上升，也较能配合胰岛素等降血糖药物作用的速度，有效降下餐后的高血糖。

一个整天坐在办公桌前不动的上班族，就算下班后去运动到流汗，仍然有健康风险。久坐的生活形态和第2型糖尿病呈现正相关，可能是久坐会影响血糖变化，增加胰岛素抗性。光是饭后起身站立跟保持坐着不动，后者高血糖的概率就会升高一半。

台湾曾有过一份报告，发现亚洲人容易缺乏抑制发炎反应相关的“作用酶”，会使体内淋巴球发炎加剧，诱发第2型糖尿病，这也解释了为何亚洲地区的糖尿病患者中的肥胖者仅占二到三成。不过，为什么会缺乏作用酶的原因还有待探究，目前推测可能跟环境毒素、饮食习惯及荷尔蒙分泌有关。

国医大师 张大宁 (天津市中医药研究院名誉院长)

【养肾方】女贞子10克，旱莲草10克，黄芪6克，五味子6克，丹参10克，川芎6克，打成粉（100钼），每天2次，每次3克，适合日常保健或仅有高血压、糖尿病或高尿酸血症但无肾损伤的人群。

【补肾活血方2】黄芪15克，川芎10克，大黄3克，女贞子10克，旱莲草10克，五味子6克，砂仁3克，生甘草3克。高血压病人加一点潜阳（天麻、钩藤、石决明）和滋阴（白芍）药，冠心病病人加一点补心气（太子参、西洋参、麦冬）和活血（丹参、莪术）药，糖尿病病人加一点降糖药（黄连、石斛）。

北京协和医院副主任医师 刘艳萍

糖代谢异常的病人餐后应有半小时运动，建议快走，使心率达到每分钟100-120次。

大阪府立大学教授 今井佐惠子 (管理营养师)

【正确用餐顺序】 1.先吃蔬菜（包括菇类、海藻类，不包括署类、水果），摄取量为2个拳头（至少1个拳头）；2.最好间隔5分钟以上再吃蛋白质主菜（肉类、海鲜类、大豆类、蛋类、乳制品），将蛋白质料理留下一半或三分之一，稍后用来配饭；3.最后吃饭类等碳水化合物（米饭、面包、面食、署类）。

医学博士 石原结实 (石原诊所院长)

请患者仰躺，医师以手掌按压患者腹部。年轻人、上年纪但是体力良好的人，腹肌对外力按压的反弹力道强，而且肚脐以上和肚脐以下的反弹力道相当。可是年纪一大把的人，或者年纪轻轻就已经罹患糖尿病、性能力减退的人，肚脐下的腹肌反弹力道明显软弱，远不及肚脐以上的腹肌。

广安门医院呼吸科主任医师 李光熙

【调息法】 吸气3秒钟，呼气6秒钟（2倍时间）。每分钟呼吸10次、6次、甚至4次。每天做15分钟至1个小时，最好早上做。

北京中医药大学教授 王玉英

石斛是养阴圣品，特别适合兼有糖尿病的人群。霍山石斛为石斛上品，仿野生环境种植，生长周期慢，比其他石斛小。石斛要煮的久一点，最后把石斛一起吃掉，食用石斛膏更好。